Алергічний кон'юнктивіт

Алергічний кон'юнктивіт — це запалення тонкої прозорої оболонки, що вкриває білок ока та внутрішню поверхню повік, у відповідь на алерген. Він проявляється свербежем, сльозотечею, почервонінням і набряком повік, зазвичай в обох очах. Це не інфекція, і він не заразний.

Лікування стоїть на трьох речах: менше контакту з алергеном, прохолодні компреси й штучні сльози, що змивають алерген, та антиалергічні краплі, які підбирає лікар.

Які симптоми?

Головний симптом — свербіж. Інші ознаки менш специфічні, але разом дають характерну картину.

• свербіж повік і кутиків очей;
• сльозотеча та прозорі водянисті виділення;
• почервоніння;
• набряк повік, інколи також оболонки ока, коли вона набухає, ніби «желе»;
• відчуття піску й чутливість до світла;
• чхання й закладений ніс.

Симптоми часто з'являються у певні періоди або в певних місцях: біля пилку, пилу, тварин. Якщо ви помічаєте таку закономірність, це підказка для лікаря.

Сезонний і цілорічний

Сезонний виникає під час цвітіння рослин і зазвичай повторюється з року в рік у той самий період. Його тригери — пилок дерев, трав, бур'янів. Про одну з поширених причин, амброзію, читайте окремо: амброзія і очі.

Цілорічний пов'язаний з алергенами, що є поруч постійно: домашній пил, кліщі, цвіль, шерсть тварин. Симптоми слабші, але тривають довше, інколи без чітких піків.

Чи заразний і чим відрізняється від інфекції?

Алергічний кон'юнктивіт не заразний. Схожі ознаки мають і заразні інфекції: бактеріальна дає густі жовто-зелені виділення, вірусна — водянисті, часто після застуди й спершу в одному оці. Як їх відрізнити, докладно описано тут: як відрізнити алергію від інфекції. Якщо є густі виділення, злипання повік чи біль, не вважайте стан алергією без огляду.

Що робити вдома, поки немає запису

1. Уникайте відомого алергену та не носіть лінзи.
2. Прикладайте прохолодні вологі серветки на закриті повіки.
3. Не розчісуйте й не тріть очі.
4. Прибирайте пил вологим способом, частіше міняйте постільну білизну й періть штори, якщо підозрюєте побутовий алерген.
5. Вмивайтеся після прогулянки, особливо в сезон цвітіння.

Не використовуйте старі краплі та краплі «від почервоніння».

Що капати і як довго це триватиме?

Курс лікування залежить від форми: при короткому контакті з алергеном буває достатньо кількох днів, а під час сезонного цвітіння краплі можуть знадобитися тижнями. Тривалість і схему визначає лікар, не змінюйте їх самостійно.

Лікар може призначити краплі з різним механізмом дії: одні швидше знімають свербіж, інші діють довше й допомагають запобігати нападам. Які саме, залежить від форми кон'юнктивіту, віку та супутніх станів, тому ми їх не називаємо. Про групи простими словами: краплі при алергії очей.

Чи потрібен алерголог?

Якщо алергія повертається, є кілька її проявів одразу (очі, ніс, шкіра), або важко визначити причину, лікар може порадити консультацію алерголога. Алерголог визначає алерген і може запропонувати інші підходи, окрім крапель. У загальній практиці серед них буває алерген-специфічна імунотерапія: поступове привчання організму до алергену під наглядом лікаря, що потребує тривалого курсу й підходить не всім.

Лінзи при алергії

Лінзи можуть утримувати алергени на поверхні й посилювати свербіж. На час симптомів краще перейти на окуляри. Питання про тип лінз і розчинів обговорюйте з лікарем.

Як лікар встановлює діагноз

Найчастіше діагноз ґрунтується на розмові й огляді. Лікар питає, коли починаються симптоми, чи є алергія в родині, які тварини вдома, чи змінювалися косметика, лінзи, пральний порошок. Далі він дивиться на повіки, кон'юнктиву та поверхню ока під спеціальним мікроскопом із яскравим світлом. Зрідка, у неясних випадках, беруть мазок зі слизової, щоб оцінити клітини, які вказують на алергію, або направляють до алерголога на додаткові проби. Чи доступні такі проби в конкретному кабінеті, варто уточнювати під час запису.

Типові помилки

• Закапувати краплі «від червоності» щодня. Це не лікування, а маскування.
• Використовувати гормональні краплі, що залишилися від минулого разу.
• Продовжувати носити лінзи, коли очі сверблять.
• Чекати, що «саме минеться», коли є біль чи зниження зору.
• Вважати кожне червоне око алергією.

Які бувають форми

Крім простих сезонної та цілорічної форм, існують важчі, які частіше трапляються в дітей та підлітків і супроводжуються сильним свербежем, світлобоязню й ураженням рогівки. Їх не слід лікувати самотужки: потрібен огляд і спостереження. Окремо буває реакція на лінзи чи очні протези, коли подразнення виникає саме від матеріалу.

Як жити із сезонною формою

Корисно знати свій календар: коли починається, коли найгірше, коли минає. Тоді легше підготуватися, обмежити контакт з алергеном і не панікувати. У добре сплановані сезони люди часто переносять симптоми значно легше.

Коли звертатися до лікаря

Не чекайте, якщо з'явилися біль в оці, різке зниження зору, світлобоязнь, густі виділення чи сильний набряк. Також варто піти на огляд, якщо симптоми не слабшають за кілька днів або повторюються щороку. Запишіться на консультацію офтальмолога.

Що читати далі

Якщо після косметики набрякли лише повіки, дивіться розділ про косметику. Якщо ж очі сльозяться тільки на вулиці в холод, прочитайте про холодову алергію очей.